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行政复议申请书格式

发布时间: 2014/12/29浏览次数: 7679

行政复议申请书

申请人: 姓名________年龄________性别________住址______________(法人或者其他组织名称______________住址___________________法定代表人或者主要负责人姓名____________

委托代理人: 姓名________住址____________

被申请人: 名称__________住址____________

行政复议请求: ______________________________________

____________________________________________

事实和理由: ________________________________________

____________________________________________________________________________

 

   此致

 镇江市水利局

 

                  申请人: _________

                    (签名或公章)

                        

 

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